En los casos de resurfacing facial completo, se puede realizar la combinación de sedación endovenosa y anestesia troncular de los nervios infraorbitario y mentoniano , aunque con un tranquilizante es suficiente anestesia troncular y complementarla con anestesia local.
Cuando se realiza un resurfacing en áreas o unidades estéticas limitadas ( labio superior por ej. ) basta con anestesia local infiltrativa y/o anestesias tronculares.
Cuidados postoperatoriosEl cuidado de la piel post-resurfacing es importante no sólo para prevenir futuras complicaciones, sino para el mantenimiento a largo plazo.
Tratamiento preoperatorio en la mayoria de los casos no es necesaria:
- El uso de cremas blanqueantes (hidroquinona 4%), o ácido glicólico semanas antes del procedimiento para reducir el riesgo de hiperpigmentaciones, sobre todo en pacientes con piel oscura.
- Aplicación de Ac. Retinoico 21 dias antes del tratamiento.
- Tratamiento postoperatorio imprescindible :
- La profilaxis antivírica es indudablemente esencial, ya que se produce infección por herpes virus simple en un 2 a 7 % de todos los pacientes intervenidos. Se recomienda el inicio de un agente antiviral 24 horas antes del procedimiento y mantenerlo hasta que la reepitelización sea completa en caso de no ser freccuente la aparicion de herpes simple en la cara puede esperarse hasta después de realizado el tratamiento y valorar la necesidad o no de iniciar el tratamiento antiviral ( Aciclovir 200mg).
- El uso de profilaxis antibacteriana en antibiotico pretratamiento y 3 dias aproximadamente tras el tratamiento con cremas antibioticas
- Hasta que se complete la reepitelización la zona debe mantenerse ante todo en un medio húmedo con parches hidrocoloides trasnparentes , aunque existan diferencias entre los autores entre la elección entre técnicas abiertas o cerradas.