Las razones de este favorable fenómeno se halla en la cápsula que se
forma con la cubierta supertexturizada de poliuretano, es un tejido
muchísimo más vascularizado, más desorganizado tridimensionalmente, con
pocas células musculares y mucho menos fibroso y contráctil. De hecho
casi no puede hablarse de cápsula y si de red cicatricial periprotésica,
gracias a la cual tejido vivo e implante son uno solo. Este tipo de
cápsula tan beneficiosa no sólo tiene su origen en la arquitectura de la
espuma de poliuretano, se ha demostrado que es el propio poliuretano el
que también induce químicamente los procesos descritos.
Este
avance supuso toda una revolución en el aumento de mamas, dejó de ser
necesario el uso del plano submuscular, y pronto se empezó a popularizar
su uso, publicándose estudios clínicos con resultados auténticamente
inmejorables a nivel subglandular. Si bien su uso inicial se
circunscribió a casos secundarios de contracturas capsulares, con la
prudencia a que obliga un dispositivo médico novedoso, pronto hubieron
cirujanos que tomaron la decisión de usar los ICP de forma primaria y
como implante para todos los propósitos.
Silimed pasa a ser
el único fabricante mundial de ICP, iniciando la evolución técnica hacia
los ICP de segunda generación a partir de finales de los 90. Sin
embargo su presencia comercial se limita a Latinoamérica, debido a
diversas cuestiones de índole empresarial y por la ausencia de red de
distribución fuera de su área geográfica de influencia. Por lo tanto en
Europa no están disponibles sus productos hasta bien entrados los
2000.
El enorme éxito comercial y los insuperables resultados
de los ICP de segunda generación de Silimed permiten el salto a Europa
de la mano de Polytech, un fabricante Alemán que adquiere y se beneficia
de la tecnología de Silimed. Polytech compra e importa masivamente los
implantes Silimed de poliuretano, los esteriliza, envasa y distribuye en
su red comercial Europea bajo el nombre Polytech-Silimed.
Más
recientemente se produce la separación de ambas empresas y Silimed
establece su propia red comercial y de distribución en Europa bajo su
marca, pasando a su vez Polytech a fabricar y distribuir sus propios
ICP. Por lo tanto hoy existen sólo dos fabricantes de ICP de segunda
generación, el original Silimed (Brasil) y más recientemente Polytech
(Alemania).
Silimed atesora 20 años de experiencia como
fabricante en el campo del poliuretano en los implantes mamarios, al
igual que los muchos cirujanos de prestigio mundial que respaldan con su
práctica y estudios la superioridad de los ICP en su colocación
"natural" subglandular/supramuscular.
Los ICP de última
generación de Silimed incorporan diversas mejoras que han sido
recomendadas especialmente por los cirujanos que colaboran directamente
con los ingenieros que los diseñan, entre aquellos están los Profesores
Dr. Claudio Rebello y Dr. Ivo Pitanguy, ambos en Brasil, y el Dr.
Guillermo Vázquez en Argentina.
En los ICP de última
generación de la espuma de poliuretano ya no se desprende con el tiempo,
el fenómeno de doble cápsula ha sido completamente erradicado. El
grosor y la profundidad de la trama de la espuma de poliuretano han
aumentado, mejorando aún más su eficacia. Se han añadido rellenos de gel
cohesivo de silicona y están disponibles en todas las formas, perfiles y
proyecciones, incluyendo un amplio abanico de modelos de implantes
anatómicos que permiten adecuar el implante a cualquier tipo de
constitución torácica y mamaria.
Si acaso cabía alguna duda o
temor entre los cirujanos europeos acerca de la seguridad y las ventajas
de los ICP, en los últimos dos años han sido publicados numerosos
estudios procedentes de cirujanos Latinoamericanos, con series que
abarcan cientos de pacientes y dos décadas de trabajo.
Los
ICP presentan la tasa más baja de contractura capsular que además no se
modifica en función del plano de colocación. Son implantes igual de
eficaces en el plano "natural" subglandular/supramuscular que en el
agresivo submuscular, por lo tanto de uso preferentemente subglandular.
Se consideran los más seguros y eficaces dentro de las opciones que
ofrecen los fabricantes como componente de la envoltura, sólo seguidos
de cerca por los implantes ultratexturizados.
Además de hacer
posible la colocación "natural" subglandular/supramuscular, los ICP
ofrecen la mejor tasa de contractura capsular y otras complicaciones
como la hemorragia, el hematoma, el seroma, la dislocación, las
infecciones indirectas, el "rippling" y otras complicaciones, mediante
una cirugía mínimamente invasiva, "natural", sin lesiones internas
agresivas y con un postoperatorio breve y poco doloroso.
Los ICP se consideran como un blindaje adicional a los ultratexturizados dentro del máximo nivel de calidad hoy en día.
Ventajas:- Óptima calidad de fabricación.
Multicapa y texturizado adicional.
-Cubierta de espuma de poliuretano con supertexturizado tridimensional.
-Grosor extra-aumentado.
-Sin difusión del contenido.
-Larga duración.
-Muy
eficaces en la erradicación de la contractura capsular, presentando la
menor tasa de endurecimiento periprotésico de todos los modelos, del 1%
según los estudios científicos, tanto en el plano de colocación
subglandular/supramuscular como en el submuscular, frente al 5% de
cubierta ultratexturizada de silicona en cualquier plano, el 5% de los
texturizados en el plano submuscular, el 5% de los lisos en el plano
submuscular, el 20% de los texturizados en el plano
subglandular/supramuscular y el 50% de los lisos en el plano
subglandular/supramuscular.
-Son idóneos para la colocación "natural"
o anatómicamente lógica de los implantes, que es a nivel
subglandular/supramuscular, lo que evita la colocación submuscular,
mucho más agresiva, forzada, con riesgos adicionales y peor
postoperatorio para el paciente.
-Son idóneos para mamas con tejidos
en mal estado, como secuelas mamarias, recambios de implantes, casos
problemáticos, pacientes con problemas de curación, etc.
-Son idóneos
para evitar las complicaciones de las mamas tuberosas o tubulares, como
la dislocación, migración superior, doble surco, persistencia de la
tuberosidad, falta de expansión del polo inferior, etc.
-No precisan masajes postoperatorios como norma general.
- Muy eficaces en la erradicación del "rippling" (ondulaciones).
-Muy eficaces en la erradicación del seroma (acumulación de líquido por no adherirse a los tejidos).
-Muy eficaces en la erradicación de la dislocación (desplazamiento por no adherirse a los tejidos).
-Muy eficaces en la erradicación del riesgo infeccioso indirecto (mejor adherencia a tejidos).
-Permite la reproducción y la lactancia materna.
-Permite la realización de estudios mamarios como mamografía, ecografía, biopsias, etc.